공고 제2020-2호

자원봉사 학생보호인력(학교안전지킴이) 모집 공고

안전한 교육환경을 조성하고 학교폭력 예방 및 교통안전지도를 위하여 봉사하실 청성초등학교 자원봉사자 학생보호인력(학교안전지킴이)를 다음과 같이 모시고자 하오니 뜻있는 분들의 많은 참여 바랍니다.

1. 위촉부문 및 인원

가. 위촉부문 : 자원봉사자 학생보호인력(학교안전지킴이)

나. 위촉인원 : 2명*(아침시간1명, 오후시간1명)

2. 자격

가. 학교 교육활동에 적극적 봉사 및 자발적 참여 의사가 있는 자(나이 제한 없음)

나. 학교폭력 예방 및 대책에 관한 법률 제20조의5 제②항에 해당되지 않는 자

3. 활동기간 : 2021년 03월 ~ 2022년 02월

(활동시간은 1일 3시간 미만, 주당 15시간 미만에서 학교장과 협의)

4. 주요활동내용

- 학교 내 외부인 출입관리 및 통제

- 학생 등․하교 지도 및 교통안전지도, 교문지도

- 학교주변 정화, 취약 시간대에 학교 내외 순찰

- 그 밖에 학교장과 상호협의 한 활동 등

5. 신청 및 접수

가. 신청서 접수 : 2021년 2월 22일 ~ 2021년 2월 25일 까지

나. 접수장소 : 경기도 포천시 군내면 솔밭길 12-1 청성초등학교 교무실

다. 접수방법 : 청성초등학교 교무실로 제출

라. 제출서류 : 신청서 1부, 개인정보이용동의서 1부

마. 면접일시 및 장소 : 신청서 접수자에 한하여 개별 통보

바. 최종 선발 시 제출서류 : 주민등록등본 1부, 성범죄경력조회 및 아동학대관련범죄 전력조회 동의서 1부, 결격사유에 해당하지 않는다는 확인서 1부.

6. 제공사항 :

가. 봉사활동비 : 실비변상(교통비, 식비)정도의 1일 3시간 미만 1만5천원 지급

나. 기타 : 교육활동참여자로 활동 시 발생하는 안전사고에 대하여는「학교안전사고 예방  및 보상에 관한 법률」 제2조에 따라 보상 가능

7. 기타사항

가. 제출된 서류는 일체 반환하지 않음

나. 본교의 사정에 따라 추후 변동 사항이 있을 수 있음

8. 문의처 : 청성초등학교 교무실(☎ 031-535-8010, 담당자 정미영)

2021.  2.  22.

청 성 초 등 학 교 장

[서식 1]

자원봉사 학생보호인력(학교안전지킴이) 신청서

모집분야 : 자원봉사자 학교안전지킴이       ※접수번호:

성 명	한 글		한 자					사진 (3×4cm)
생년월일			혈액형
주 소	우편번호	주 소
전 화	자 택		HP				E-mail
경 력	근 무 기 간		근무기관명				담당업무		비고
	. . ~ . .
	. . ~ . .
소지 자격증	①		②				③
타기관 봉사활동	봉사활동 기간		봉사활동 기관명			봉사활동 종류			비 고
	. . ~ , .
	. . ~ . .

자기소개 : 자원봉사자로서의 각오와 활동 계획등을 자유롭게 기술

위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

2021년   2 월     일

작성자 :              (서명)

[서식 2] 개인정보 수집·이용(단일) 동의 샘플

개인정보 수집 ․ 이용, 제3자 제공 동의서

안녕하십니까?

2011년 9월 30일부로 개인정보보호법이 발효가 됨에 따라 자원봉사형태 학생보호인력(학교안전지킴이) 위촉과 관련하여 개인정보 활용 동의가 필요합니다. 본교는 정보주체의 개인정보를 중요시하며, 「개인정보보호법」에 의하여 수집한 개인정보가 수집 및 처리 목적에 맞게 이용될 수 있도록 항시 지도 ․ 감독하겠습니다. 등록되어 있는 자신의 개인정보는 열람․정정․삭제를 요청할 수 있습니다.

개인정보

수집․이용 동의

1. 수집이용목적 : 자원봉사 학생보호인력(학교안전지킴이) 자격 조회

2. 수집항목 : 학교안전지킴이 성명, 주민등록번호, 핸드폰번호

3. 이용 및 보유기간 : 학생보호인력 자원봉사활동시까지

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 학생보호인력(학교안전지킴이)로 위촉 시 불이익을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 동의	□예 □아니요

개인정보 제3자

제공 동의

1. 제공받는 자 : 경찰청(서), 행정정보공동이용시스템

2. 제공받는 자의 이용 목적 : 자원봉사 학생보호인력(학교안전지킴이) 자격 조회

3. 제공하는 항목 : 학교안전지킴이 성명, 주민등록번호, 핸드폰번호

4. 제공받는 자의 보유・이용기간 : 학생보호인력 자원봉사활동시까지

5. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 학생보호인력(학교안전지킴이)로 위촉 시 불이익을 받을 수 있습니다.

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

〔관련법령〕학교폭력예방 및 대책에 관한 법률 시행령 제33조의2(고유식별정보의 처리)

※ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

신청자 :             부서    성명 :                (서명)

2021.  2.  .

청성초등학교장

[서식 3-1]

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호의3서식] <개정 2019. 12. 31.>	범죄경력회보서 발급시스템 (http://crims.police.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일시	처리일시	처리기간	즉시
신청인	성 명	주민등록번호
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
운영 또는 취업정보	운영예정 또는 취업(예정)기관명	운영예정 또는 취업(예정)기관 주소 (전화번호: )
대표자 성명	대표자 생년월일
「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따라 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따라 아동관련기관을 운영하려는 사람, 아동관련기관에 취업 중이거나 노무를 제공 중인 사람 또는 취업하거나 노무를 제공하려는 사람에 대한 아동학대관련범죄 전력 조회를 요청하오니 그 결과를 회신해 주시기 바랍니다.
2021 년 2 월 일
신청인	(서명 또는 인, 정보통신망 이용 시 생략 가능)
경찰서장 귀하
신청인 제출서류	1. 아동ㆍ청소년 관련 시설ㆍ기관ㆍ사업장 및 아동 관련 시설ㆍ기관의 장임을 증명할 수 있는 자료(인ㆍ허가증 사본 등) 1부. 다만, 여성가족부장관이 정하여 고시하는 아동ㆍ청소년 관련 시설ㆍ기관ㆍ사업장은 제외합니다. 2. 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회 대상자의 동의서 1부	수수료 없 음
담당 공무원 확인사항	여성가족부장관이 정하여 고시하는 아동ㆍ청소년 관련 시설ㆍ기관 또는 사업장의 장임을 증명할 수 있는 자료
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보 공동이용을 통해 아동ㆍ청소년 관련 시설ㆍ기관ㆍ사업장 및 아동 관련 시설ㆍ기관의 장임을 증명하는 자료를 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 해당 자료를 직접 제출해야 합니다.
아동ㆍ청소년 관련 시설ㆍ기관 또는 사업장의 장 본인	(서명 또는 인)
유의사항
1. 대상자가 외국인인 경우 성명은 영문으로 적고, 외국인등록번호 및 국적을 적습니다. 2. 대상자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	취업제한 해당여부 확인	□	통보
신청인		경찰서장		경찰서장
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

[서식 3-2]

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 ○○기관(시설)(예 : 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
2021 년 2 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]